握力と心血管の健康

By Koob Moua, OTR/L

心臓の健康状態を理解し、心臓病を予測し、1分未満の簡単な3回の握力測定で寿命を延ばしましょう。

はじめに

ニュースの健康教育のコーナーを見ていると、十中八九、健康専門家が心臓病の重要性について語り続けているのが聞こえてくるでしょう。一般的な解決策は何でしょうか？ほとんどの視聴者がすでに知っているように、その解決策は驚くことではありません。運動、健康的な食事、健康的な血圧の維持、塩分の少ない食事です。しかし、ほとんどの人が驚くかもしれない解決策が一つあり、それは心臓病の重症度を予測する上で、先に述べた4つの要素と同じくらい効果的です。それは握力です。

医療の世界では、心血管疾患とは心臓と血管の病気を指す専門用語です。心血管疾患は、いくつかの異なる種類の心臓と血管の病気を包括する用語としてよく使われます。

冠動脈性心疾患：心臓の筋肉に血液を供給する血管の病気。プラークが蓄積すると動脈が狭くなり、心臓への血流が減少し、完全に詰まると心臓発作につながります。
脳血管疾患：脳に血液を供給する血管の病気。血管が狭くなったり、血栓が形成されたり、プラークの蓄積によって動脈が詰まったりすると、脳卒中が起こります。まれに血管が破裂して脳出血を起こすこともあります。
末梢動脈疾患：腕や脚に血液を供給する血管の病気。一般的な徴候や症状には、歩行時に脚に痛みが生じ、休息すると治まる、歩行時の痛みやこむら返り、脚の筋肉の減少、触ると冷たい皮膚などがあります。脚や腕への血流が非常に悪くなると、病状の悪化を防ぐための最終手段として切断が行われることがよくあります。
深部静脈血栓症と肺塞栓症：脚の静脈にできた血栓が剥がれて心臓や肺に移動すること。

握力と心臓の健康状態はどのように結びついているのでしょうか？握力と心臓病の関係をよりよく理解するために、いくつか留意すべき点があります。

関連性の強さと因果関係：まず事実を述べると、握力が強いからといって、直接的に心臓が健康になるわけではありません。むしろ、研究分野では、専門家が握力と心血管疾患の関係を研究し、両変数がどれほど密接に関連しているかを特定しています。例えば、多くの専門家は、握力が強い人は心血管疾患のリスクや兆候が低い傾向があることを発見しています。逆に、握力が弱い人は既存の心血管疾患のリスクが高い傾向があります。
理論とメカニズム：握力と心臓血管の健康との相互関係に納得できませんか？問題ありません！いくつかの提唱されている理論とメカニズムは、なぜ握力が実際に心臓のより健康的な機能と構造に貢献するのかをさらに説明しています。

握力と心臓機能：心臓がどれくらいうまく機能しているかを見る場合、「左心室拡張末期容積」と「左心室拍出量」という2つの専門用語が、心臓から体へどれくらいの血液が供給されているかを測定するために使用されます。より正式には、心臓の左側は肺から酸素を豊富に含んだ血液を受け取り、次に心臓の左側が収縮して、酸素を豊富に含んだ血液を体に供給し、最適な機能を発揮させます。専門家が研究で発見したのは、握力が強い人は、日々の活動や身体的にきつい活動の際にも、心臓の左側からより多くの酸素を豊富に含んだ血液を送り出し、体を供給する傾向があるということです。
握力と歩行距離：心臓機能を見るだけでなく、健康な心臓を持つ人が実際にどれくらいうまくできるかをテストする場合、持久力テストが最高の評価とされています。リハビリテーションの世界でよく見られる機能的な活動は、一定の時間内で人が歩ける距離です。握力が強い人の場合、どうなるのでしょうか？握力が強い高齢者は、握力が弱い高齢者に比べて、6分間の歩行で著しく長い距離を歩くことが示されています。

握力と心臓病による寿命

科学は何を語り、専門家は握力と心臓との関係について何を明らかにしているのでしょうか？まず取り上げるべきは、すでに何らかの心臓病を患っている場合の寿命です。専門家は、既存の心臓疾患を持つ人が握力も優れている場合、以下のような一貫した驚くべき結果を発見しています。

寿命が延びる（心臓病を患った後も長く生きられる）
身体障害のリスクが低い
心臓病の治療手術後の入院期間が短く、回復が早い
さらなる心臓病の発生を防ぐ可能性が高い

良い握力と低い握力の判断は少し難しい場合があります。人の手の大きさ、体重、年齢が握力に影響するため、低い握力と高い握力を区別する明確な数値はありません。個人にとって正常な握力は何であるかに複数の変数が寄与するものの、研究では以下が明らかになっています。

男性で57ポンド未満は平均的に低い握力とみなされる
女性で35ポンド未満は平均的に低い握力とみなされる

握力とその他の測定方法

議論を深める前に、握力が健康的な食事、運動、血圧モニタリングに取って代わるものでは決してないことを強調しておきます。握力は、健康な心臓を維持し、心臓病後の寿命を延ばし、心臓病を予防するための追加的なレシピと考えるべきです。自宅で定期的にバイタルサインをモニタリングするために血圧計を置いたり、体重をモニタリングするために体重計を置いたりするのと同様に、握力も手軽に測定できます。

握力は、「握力計」と呼ばれる装置で測定されます。これは、臨床現場で作業療法士や理学療法士が患者の握力を測定するためによく使用されます。手頃な価格で便利で簡単な装置として、「Handexer」が人気を集めています。使い方は簡単です。

電池を挿入し、電源を入れます。
Handexerのデジタル表示が上向きになるように配置し、視認できるようにします。
「テストする手」を、親指と人差し指の間の手のひら部分に握力計の端を置き、4本の指すべてを青い溝に置きます。
お好みに応じて、単位を「lbs」（ポンド）または「kg」（キログラム）に設定します。
握る前に、テストする腕を体幹に近づけ、肘を90度の位置に保ちます。
できる限り強く握り、約2～3秒間キープしてから緩めます。「lbs」または「kg」の数値を記録します。15～30秒休憩します。同じテストする手でさらに2回繰り返し、3つの数値の平均値を求めます。
3回の握力の平均値があなたの握力となります！

握力の利便性

なぜ握力計なのでしょうか？それは素早く、簡単で、軽量だからです。握力は、血圧と同じくらい密接に、人の心臓の健康状態を予測し、心臓病を予防し、心臓病後の寿命を改善する能力を持っているため、Handexerのような装置を使用することは、血圧計を使用するよりも威圧感がありません。血圧は、カフェイン摂取量、服薬のタイミング、ストレス、疲労感、その他の変数によって一日を通して変化するため、結果の正確性と解釈を判断するのがはるかに困難です。1分足らずの3回の握力測定で、心臓の健康状態の同様の予測可能性を得ることができます！

Handexerについて

作業療法士として、私の白衣に入るほどの握力計の利便性を十分に保証できます。握力は、患者の進行状況、私との治療期間、そして最も重要なことに、心臓病と闘っている場合の全体的な寿命について、適切な判断を下すことを可能にします。Handexerは40ドル未満で購入でき、臨床目的または自宅での自身の握力モニタリングに使用できます。

著者について

Koob Moua, OTR/L は作業療法の博士号を取得しています。彼は理学療法リハビリテーション施設で働き、重度の身体的外傷、障害、または新しい病状を経験した人々が、リハビリテーションを通じて日常生活や家族に戻るのを支援しています。自由時間には、慢性疾患の自己管理に焦点を当てた学術雑誌の出版、料理、2匹の猫との時間、ムエタイを行うことで、自身の専門職を擁護しています。

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